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醫(yī)生講解如何診斷附睪炎

時(shí)間:2023-02-11 來源:泉州豐澤鯉泉醫(yī)院 

  因?yàn)楣ぷ鲏毫υ絹碓酱?,男性朋友的?fù)擔(dān)也越來越重。為了生活,我沒有時(shí)間照顧自己的健康。所以也誘發(fā)了很多男性疾病。附睪炎是常見的男性疾病之一,嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響男性的正常生活。下面醫(yī)生向男性朋友介紹“醫(yī)生講解如何診斷附睪炎”。

  附睪炎的臨床類型有哪些?

  1.急性附睪炎的癥狀

  突然高熱,白細(xì)胞增多,患側(cè)陰囊腫脹,感覺沉重,小腹及腹股溝有疼痛,站立或行走時(shí)加重。受影響的附睪腫脹,有明顯的壓痛。當(dāng)炎癥范圍較大時(shí),附睪和睪丸均腫脹,兩者界限不清,稱為附睪炎?;紓?cè)精索增厚、觸痛。一般來說,急性癥狀可以在一周后逐漸消退。

  2.慢性附睪炎的癥狀

  慢性附睪炎較為常見,部分患者因急性期治好不有效而轉(zhuǎn)為慢性,但多數(shù)患者無明確急性期,炎癥多繼發(fā)于慢性前列腺炎或損傷。患者常感到患側(cè)陰囊隱隱作痛、腫脹、墜脹。疼痛通常涉及下腹部和同側(cè)腹股溝,有時(shí)伴有繼發(fā)性鞘膜積液。檢查時(shí)附睪常出現(xiàn)不同程度的腫大和硬化。有輕度壓痛,同側(cè)輸精管可增粗。

  附睪炎的原因

  1.睪丸損傷:可引起急性附睪炎。

  2.腮腺炎睪丸炎:通常伴有腮腺炎,常無泌尿系統(tǒng)癥狀,尿沉渣無膿細(xì)胞和細(xì)菌。

  3.結(jié)核性附睪炎:幾乎沒有疼痛。觸診時(shí),輸精管串珠,兩側(cè)精囊增厚,涂片顯示‘無菌’尿。

  4.睪丸腫瘤:是微痛性腫塊。當(dāng)腫瘤內(nèi)出現(xiàn)急性出血時(shí),可因睪丸白膜突然增多而引起睪丸附睪疼痛。睪丸腫塊可與正常附睪區(qū)分開,前列腺檢查和尿液分析正常。如果有疑問,可以查查絨毛膜促性腺激素,大概15%的睪丸腫瘤可以陽性。在診斷不確定的情況下,建議術(shù)中做一個(gè)快速的病理檢查,再?zèng)Q定是否進(jìn)行睪丸切除術(shù)。

  5.精索扭轉(zhuǎn):常見于青春期前的兒童,偶爾見于成年人。附睪炎在老年人群中更常見。精索扭轉(zhuǎn)早期,睪丸前方可觸及附睪,睪丸向上收縮。在后期,附睪和睪丸形成一個(gè)擴(kuò)大和招標(biāo)的質(zhì)量。如果陰囊抬高至恥骨聯(lián)合,如果疼痛減輕,多為附睪炎;如果疼痛加重,多為精索扭轉(zhuǎn),如果不能排除扭轉(zhuǎn),應(yīng)進(jìn)行手術(shù)探查。

  6.睪丸或附睪附件扭轉(zhuǎn):是一種罕見的青春期前男孩的疾病。這些有蒂的物體會(huì)纏繞在一起,導(dǎo)致局部疼痛和腫脹。在早期,睪丸中可觸及硬結(jié)節(jié),而附睪是正常的。睪丸腫大晚期很難區(qū)分附睪炎、精索扭轉(zhuǎn)或附件扭轉(zhuǎn)。由于精索扭轉(zhuǎn)需要及時(shí)治療,泉州豐澤鯉泉醫(yī)院醫(yī)生指出,這種情況要主動(dòng)手術(shù)探查。

  建議男性朋友少抽煙,少喝酒。保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,保持健康。發(fā)現(xiàn)睪丸炎的男性朋友要去醫(yī)院做詳細(xì)檢查,配合醫(yī)生的治療。

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【 醫(yī)生簡介 】長期在醫(yī)療臨床一線門診工作,積累...

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